[nktis]

التداخلات الدوائيه للاموتريجين ( lamotrigine last day ) .,.

ان مضادات الصرع التي تحث انزيمات الكبد للاستقلاب الدوائي السريع للاموتريجين .,. يجب تعديل الجرعه بالزياده .,. زي .؟.

** مثبطات الجهاز العصبي =
- الكاربامازيبين و اخواته زي الأوكسيكاربازين .,.

اسيتات الديسموبريسين ( من ادويه الغده النخاميه .,. بيستعمل في علاج السلس الليلي ) ...

- البريميدون .,. الفينيتوين .,. الفينوباربيتال و باربيتون.,. الديفالبرويكس ( للصرع و ماده سامه و دواء بالخارج .,. ريبفامبين ...

** فالبرويت الصوديوم و حمضه .,. يجب خفض الجرعه لانه يخفض تكسير الاموتريجين حيث يتنافسوا في انزيمات الكبد للاستقلاب الدوائي لهما ...

** الدراسة المعمليه الجامده التي أجريت لم تشر الى ان لاموتريجين يؤثر في تراكيز بلازما لمضادات الصرع الأخرى ( كاربامازيبين ... الخ ) وأكدت التجارب المعملية غير الخلوية الى ان لاموتريجين لا يزيح مضادات الصرع الأخرى من مراكز ارتباطها بالبروتين الحلزوني .؟.

** وردت تقاريرعن تأثير في الجهاز العصبي المركزي شملت الصداع والترنح وفقدان التوازن وازدواج الرؤيا وزغللة العينين وغثيان لمرضى يتناولون كاربامازيبين بعد بدء العلاج بلاموتريجين وعادة تزول هذه الأعراض عند تقليل جرعة كاربامازيبين ...
** بالنسبه لاقراص منع الحمل .,.
لم يؤثر لاموتريجين على تركيز اثينايل الاستراديول ( سيلست ) .,. وليفونورجسترل ( ميكرولوت ) في البلازما في دراسة .؟.
اجريت على 12 إمرأة متطوعة بعد اعطائهن أقراص مانعة للحمل عن طريق الفم .,.
و كما يحصل عند البدء في المعالجة المزمنة لمرضى يأخذن أقراص مانعة للحمل يجب ان يطلب منهن تبليغ الطبيب عن أي تغيير في نمط الحيض الشهري ...
** لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي و لا تتوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب و الصيدلاني ...